PRAKTICKÝ PRŮVODCE ZDRAVÝM TĚHOTENSTVÍM
Právě jste zjistila, že jste těhotná? Skvělá zpráva! Možná Vám pomůže následující jednoduchý přehled, který vás provede zdravým těhotenstvím. Můžete si jej také stáhnout a vytisknout, aby to pro Vás bylo jednodušší.
KORONAVIRUS, TĚHOTENSTVÍ A POROD
PRVNÍ TRIMESTR
1. AŽ 12. TÝDEN
JSEM TĚHOTNÁ,
CO MÁM TEĎ
DĚLAT A NA CO NEZAPOMENOUT?
"Používat selský rozum a poslouchat své tělo..." - Daniela
Udělala jste si doma těhotenský test a byly na něm dvě čárky? Pak úplně první vyšetření absolvujete u svého gynekologa, aby potvrdil těhotenství a posoudil vitalitu embrya/plodu (průkaz srdeční akce a později pohybů, případně četnost těhotenství). Základem je samozřejmě také stáří těhotenství.
"Záleží dost na tom, kolikáté miminko čekáte. V prvním těhotenství jsem splašeně obíhala a podstupovala vše, kam mě moje doktorka poslala. V druhém těhotenství už jsem informace měla, například to, že jakékoliv vyšetření mohu odmítnout a nepodstoupit! To je podle mě nejdůležitější informace ze všech. No a teď s třetím: mám 15 dní do termínu porodu a na kontrole jsem byla 3x, v každém trimestru jednou, plus větší ultrazvuk v 21tt. Víc nic. Vědět u prvního co vím teď, tak jsem si ušetřila opravdu hodně stresu." - Barbora
Seznam dalších vyšetření pak vychází z doporučeného postupu a jsou naplánována v určitých časových intervalech jako pravidelná, jsou-li součástí každé kontroly v prenatální poradně, nebo nepravidelná, která se vážou k určitému týdnu těhotenství. „Naplánovaná vyšetření v jednotlivých obdobích jsou doporučena tak, aby bylo co nejlépe možné posoudit zdravotní stav těhotné ženy i plodu, eventuálně patřičně zareagovat na odchylný či patologický nález.
Ve velkých nemocnicích vyžadují registraci ihned, jakmile vám vystaví těhotenskou průkazku nebo jinou lékařskou zprávu, která potvrzuje těhotenství. V nemocnicích, kde registrace není nutná, musíte ale většinou nejpozději do 36. týdne těhotenství „přejít“ do jejich péče, tzn. dojít sem alespoň jednou dvakrát na kontrolu. Kdy a jak se zaregistrovat v porodnici najdete v článku na stránkách Babywebu.
Předporodní kurz je cyklus teoretických a praktických cvičení pro budoucí maminky, ale počítá se tu i s účastí tatínků. V kurzu se sice nedozvíte, jak bude probíhat právě Váš porod, ale získáte dostatek informací a praktických dovedností, aby byl jeho průběh co nejhladší a abyste si z něj odnesly co nejvíce pozitivních vzpomínek. Porodní asistentka je vysokoškolsky vzdělaná zdravotnická odbornice. Stejně jako v jiných zemích Evropské unie i u nás samostatně pečuje o ženy se zdravým těhotenstvím, porodem a šestinedělím. Více o porodních asistentkách najdete například na stránkách Unie porodních asistentek.
"Posbírat co nejvíc informací o tom, co je a co není třeba, nenechat se sebou dělat cokoli. Důležité je najít si porodní asistentku nebo alespoň dulu, aby byl porod co nejklidnější.“ - Lenka
Od přibližně 11. týdne vám budou nabídnuty krevní testy a ultrazvukové vyšetření, aby bylo možné zkontrolovat vývoj vašeho dítěte. Vaše první ultrazvukové vyšetření bude mezi 8. a 12. týdnem.
Těhotné ženy mají v době těhotenství nárok na dvě bezplatné preventivní prohlídky. Mají při nich mj. být poučeny o významu prevence stomatologických onemocnění v průběhu těhotenství, o správné hygieně dutiny ústní, o fluoridové prevenci a nutnosti sanace chrupu před porodem a také o nutnosti zajistit zubní preventivní prohlídky dítěte – první by mělo podstoupit už mezi 6. a 12. měsícem věku.
"Trochu opomíjená je návštěva zubaře. Pokud je zubař poctivý a maminku neodbude, měl by ji informovat, kdy přijít s dítětem a jak se mu o zoubky starat. Bohužel, největší procento našich pacientů se zuby v katastrofálním stavu jsou právě mladé maminky. A není těžké uhodnout, že svoje "návyky" pak přenáší i na děti. Třeba by se některým otevřely oči. Další věc je, že v ideálním případě by měla mít samozřejmě v pořádku zuby už sama maminka. Třeba proto, aby měla chrup bez kazů. Kaz je totiž infekční onemocnění, a pokud maminka kaz mít nebude, nemusí brzy tyto bakterie na dítě přenést, protože právě ona je s ním v nejčastějším kontaktu. Nebo by se mohl řešit zánět dásní, kterým některé těhotné trpí. Často si pak špatně a málo čistí zuby, protože dásně bolí a vznikne tak začarovaný kruh nedočištěných zubů, dalších kazů nebo i parodontózy... A takhle vznikají zuby zničené po dětech. Třeba by některé těhotné ten zubař i pomohl..." - Žaneta
Jakmile zjistíte, že jste těhotná, doporučuje se přestat kouřit, pokud jste tak již neučinila dříve. Zbavte se této závislosti co nejdříve, nejlépe daleko předtím, než se budete pokoušet o otěhotnění.
Nejbezpečnější je v těhotenství a při kojení se zcela vyhnout pití alkoholu.
Jezte výživnou, vyváženou a pestrou stravu, která pomůže udržet vás a vaše dítě zdravé. Nezapomínejte na pitný režim.
Snažte se snížit spotřebu na méně než 200 mg kofeinu denně. To je ekvivalent asi dvou espress. Nezapomeňte také na kofein v čokoládě, čaji, některých nealkoholických a energetických nápojích.
"A co takhle zbavit se zlozvyků, cvičit a zdravě jíst už předtím, než mi ve 30tt naroste takový pupek?“
- Hana
Buďte aktivní a snažte se denně o cca 30 minut mírného vhodného cvičení, jako je chůze nebo plavání.
Těhotenská cukrovka neboli gestační diabetes mellitus, je zvýšená hladina krevního cukru poprvé zjištěná v těhotenství. Od roku 2009 platí v ČR doporučení vyšetřovat na přítomnost gestačního diabetu všechny těhotné. Přítomnost těhotenské cukrovky se zjišťuje pomocí stanovení hladiny cukru (glykémie) v žilní krvi a to celkem dvakrát v průběhu těhotenství: Na začátku těhotenství (co nejdříve po jeho zjištění) a mezi 24.-28. týdnem těhotenství. Více o těhotenské cukrovce se dozvíte na stránkách tehotenskacukrovka.cz. Můžete si také objednat knížku To pravé jídlo při těhotenské cukrovce.
"Kdybych tušila, jak se těhotenské cukrovce vyhnout, zařídila bych si svou stravu daleko lépe už dřív. A to jsem jedla “zdravě”. Alespoň jsem si to myslela.“ - Soňa
V lékárnách naleznete nepřeberné množství vitamínů, potravinových doplňků a různých pomůcek pro těhotenství, záleží jen na vašich finančních možnostech. Prohlédněte si například nabídku v lékárnách Dr. Maxe.
Pokud máte kočku, používejte při čištění kočkolitu gumové rukavice, nebo požádejte někoho jiného, aby to provedl. Máte-li zahradu, věnujte zvýšenou pozornost hygieně rukou.
Mateřská dovolená od zaměstnavatele nesmí trvat míň než 14 týdnů a nesmí skončit dřív, než doběhne šestinedělí. Maximálně pak trvá 28 týdnů (nebo 37 týdnů, když máte dvojčata či vícerčata). V době mateřské dovolené nedostáváte od zaměstnavatele plat ani mzdu, ale právě peněžitou pomoc v mateřství od státu (pokud splňujete podmínky nároku). Rodičovský příspěvek vyplatí stát všem, neohlíží se přitom na předchozí zaměstnání nebo výši výdělků. Čerpání dávky obvykle navazuje na výplatu peněžité pomoci v mateřství. Záleží ale, jestli rodič splní podmínky pro její přiklepnutí. Komplexní přehled včetně různých užitečných kalkulaček najdete zde.
Co se týče těhotenství a pracovního poměru, můžete být klidná, naše zákony budoucí maminky dostatečně ochraňují. Přesto se můžete cítit nesvá ohledně otázky, kdy a jak říci svému nadřízenému o svém těhotenství. Nejlepší je, když se o vašem těhotenství dozví váš zaměstnavatel co nejdříve, ale samozřejmě až v době, kdy vám těhotenství potvrdí gynekolog. Těhotná zaměstnaná žena většinou správně posoudí dobu, kdy svému nadřízenému oznámí změnu svého stavu. Je vhodné oznámit to zaměstnavateli dostatečně včas, aby mohl splnit platné předpisy o zaměstnávání těhotných žen, a aby si za vás mohl zajistit náhradu na dobu, kdy budete na mateřské a rodičovské dovolené. Obsáhle se této problematice věnuje článek na stránkách Klubu maminek.
Ať už jste příznivce elektronického plánování, nebo si své plány píšete na papír, zpracujte si přehled výdajů, které budete během těhotenství mít. Chytrým plánováním můžete ušetřit desetitisíce korun. Kolik stojí porod a různá vyšetření, kolik výbava pro miminko najdete v odkazech.
Myslete na to, že těhotenství se netýká jen Vás, ale celé Vaší rodiny. Sdílejte proto své plány a pocity se svými nejbližšími – tatínkem, rodiči nebo staršími dětmi. Rozdělte si „úkoly“, ať můžete více odpočívat a užívejte si to.
"Priorita je rodina. Tedy připravit starší děti (potažmo manžela, ale ten už o tom většinou ví jaksi dříve než ty děti), mazlíčky moc nepřipravíte, je jim to buřt, dokud není ten uzlíček na světě. Úřady a tak stejně oběháte až když je prtě na světě, dřív to nemá moc cenu." - Barbora
DRUHÝ TRIMESTR
13. AŽ 26. TÝDEN
Obvykle se jedná o krevní test mezi 15. a 18. týdnem a ultrazvukové vyšetření mezi 18. a 20. týdnem pro kontrolu vývoje vašeho dítěte.
Podělte se o své zkušenosti a získejte informace od jiných těhotných žen, které mají termín porodu přibližně ve stejnou dobu jako vy.
Diskutujte se svým praktickým lékařem a vaším partnerem o tom, jaké máte preference pro průběh porodu a vypracujte si jeho plán. Pokud chcete na porodním sále například poslouchat Mozarta, zkuste si to tak naplánovat.
Kojení vašeho dítě má velké výhody pro vás oba. Pokud plánujete kojit, rady a návody naleznete zde: www.kojeni.cz. Více informací získáte také na předporodních kurzech nebo od porodní asistentky.
Svaly pánevního dna mohou vlivem těhotenství a porodu zeslábnout, což způsobuje únik močového měchýře. Tato jednoduchá cvičení vám pomohou zpevnit svaly.
+
Víte, že pupečníková krev, tkáň pupečníku nebo placenta jsou biologicky cenný materiál pro svou schopnost pomoci v léčbě mnoha onemocnění, regenerovat organismus a zmírňovat projevy stárnutí? Je zřejmé, že kmenové buňky z uchované pupečníkové krve a tkáně pupečníku budou v budoucnosti léčit různá onemocnění, jako například autismus, diabetes nebo dětskou mozkovou obrnu. Podívejte se, jaká onemocnění jsou předmětem lékařských výzkumů – Pupečníková krev pomáhá a zachraňuje životy. U nás je možné uchovat pupečníkovou krev i tkáň pupečníku - prozkoumejte možnosti uložení. O perspektivním využití tzv. perinatálních tkání doporučuje informovat Česká gynekologická a porodnická společnost i Česká společnost porodních asistentek.
Pravděpodobně jste si všimla, že vaše oblečení vám už moc nesedí. Je čas se poohlédnout po správném mateřském oblečení! Budete také potřebovat mateřskou podprsenku.
TŘETÍ TRIMESTR
OD 27. TÝDNE
Stejně jako dětský nábytek, budete potřebovat kočárek, dětské oblečení, plenky a další základní potřeby. Existuje spousta možností, jak koupit nové nebo třeba půjčit od přátel a příbuzných se staršími dětmi.
Děti musí být při přepravě v automobilech zajištěny ve schváleném, řádně namontovaném zádržném systému. Autosedačka pro novorozence má s trochou představivosti tvar skořápky vajíčka a miminko je v ní převáženo v pololeže a vždy proti směru jízdy. Jak vybrat tu správnou autosedačku se dozvíte například na webových stránkách MALL.cz.
Možná se budete muset rychle dostat do nemocnice, takže si s předstihem připravte věci, které budete chtít sebou do porodnice. Nezapomeňte také, že je třeba přibalit věci pro miminko. Doporučené seznamy včetně dalších instrukcí najdete většinou na stránkách vaší porodnice, případně Vám vše předem v porodnici objasní. Porodnice také nabízejí možnosti si předem místo porodu prohlédnout a zajistit dopředu vše, co potřebujete. Hezký příklad najdete na stránkách Thomayerovy nemocnice.
Naplánujte a vybavte dětský pokoj, aby byl připraven, až se vrátíte z porodnice.
POROD A PO PORODU
"Velmi doporučuji se připravit nejen na porod, ten už nějak proběhne, ale hlavně na to co přijde potom, kojení/nekojení, šestinedělí a zotavování se po porodu, organizace domácnosti....na to se hooooodně zapomíná a obří tradice péče o šestinedělku upadla do zapomnění..." - Reny
Pokud s tatínkem vašeho dítěte nejste oddáni, nezapomeňte na úřední doložení otcovství. Váš partner by mohl být nemile překvapen, kdyby dítě dostalo příjmení po vás a ne po něm. Nastaly by tak pro vás zbytečné komplikace se změnou příjmení dítěte. Vše s vámi vyřídí na matrice vašeho trvalého bydliště. Je nutné, abyste tam zašli oba společně. Budou po vás požadovat těhotenskou průkazku, občanské průkazy a rodné listy.
Novorozeňátko musí být zaregistrováno do osmi dnů po narození u zdravotní pojišťovny, u které je registrována jeho maminka. K registraci vám bude stačit rodný list dítěte. Může ji vyřídit tatínek a vy můžete být v klidu doma. Některé pojišťovny už registraci umožňují také elektronicky, odpadá tak osobní návštěva.
Po narození miminka mu bude samozřejmě vystaven rodný list. V některých městech matriky výborně spolupracují s porodnicemi, předají si potřebné dokumenty a vám přijde rodný list dítka poštou přímo domů. Někde si ho ale musíte vyzvednout na matrice osobně.
Teoreticky byste tento papír měli odevzdat na matrice nejlépe ještě před porodem. Pokud rodný list vyřizuje porodnice, je potřeba jej vzít k porodu. V praxi to mnohdy tak složité není. „Protože dcera přišla na svět o pět týdnů dříve, rodila jsem v jiné porodnici, než bylo původně v plánu. Neměli tak žádný papír o jménu dítěte. Sestřička se mě jednoduše zeptala, jakého pohlaví dítě bude a na jeho jméno. Ani nechtěla vědět jméno pro případ, že by to byl kluk,“ vypráví maminka Lucka. K porodu budete dále potřebovat oddací list (pokud jste oddáni), popřípadě rozsudek o rozvodu (u dětí narozených mimo manželství) či prohlášení rodičů o určení otcovství (u nesezdaných párů). Pokud si pořídíte ověřenou kopii, nemusíte matrice poskytovat originál.